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醫學中心照護不足 護病比達1:9
【台灣醒報記者許嘉琪台北報導】民進黨立委吳玉琴7日召開記者會,公布「醫學中心看護大調查」結果,台灣醫學中心的「護病比」為1:9,而區域醫院高達1:12,與標準比例1:3差距甚大,呼籲改革醫院護理比,並推動「全責照護」。衛福部次長薛瑞元無奈回應,目前無法全面推動,但可循序漸進。
由於醫院照護人員不足,病人家屬常需負擔長時間的陪病工作,心力交瘁;有些醫院為解決這個問題,會將照服和看護的工作外包。由於僅扮演仲介角色,醫院不負責管理,導致照護品質、相關收費、資格,陷入三不管地帶。一旦發生照護意外,沒有單位能夠仲裁。
「護理人員不足」造成龐大的陪病壓力和看護外包問題,護病比越高,表示每位護理人員要照顧的病人越多,台大護理研究所兼任副教授周照芳說,病房照服員與病床比例應達到1:3或1:4的目標,才能給予病患足夠且良好的全天照顧。
為改善護病比與病患家屬陪病負擔,會中提出「全責看護」的想法,病人住院的一切照護工作皆由醫院及病房住理、照服員等組成的團隊分級負責,家屬只需親情上的陪伴,不必自己請假或另找看護。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,「全責看護」的費用可以考慮納入健保,由全民共同分擔風險。根據計算,納保人每個月只需多繳40元,就可以確保在生病時享受到有品質的照護服務,也能舒緩醫院的負擔。
薛瑞元回應,如果全面推動「全責照護」,將需要多聘4萬多個照服員,恐怕會把原本在長照領域工作的看護吸走。
「應循序漸進,部分實施」,張瑞元表示,衛福部將以評鑑制度督促醫院整理出一些病房,提供照護服務。由病患家屬選擇要住進照護病房或是自請看護,並要求「醫院只能大約收取管理及訓練照服元的成本」,因此照護病房的費用會比自請看護低得多,減輕民眾經濟負擔。針對這項政策,吳玉琴呼籲至少公立醫院應該全面推動。
天然紅寶石!甜菜根放鬆血管、降血壓
【早安健康/簡鈺樺營養師】甜菜根又有「天然紅寶石」之稱,在西方國家一直都是很常使用的蔬菜。近年來台灣也常常可以看到入菜到料理,然而他的營養價值除了多種維生素、礦物質外,還有一個豐富含量的天然硝酸鹽(inorganic anions nitrate, NO3-),在部分文獻發現其對血壓調節有一定的助益。由於人體會將硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽,而這過程會生成另一種化合物「一氧化氮」,而一氧化氮進而幫助血管舒張。
認識
甜菜根營養價值
:
營養成分 | 每100公克含量 |
熱量 | 34大卡 |
碳水化合物 | 7.8公克 |
膳食纖維 | 2.3公克 |
鈉 | 146毫克 |
鉀 | 294毫克 |
鐵 | 0.2毫克 |
維生素C | 3.4毫克 |
(資料來源:台灣食品成分資料庫2017版,簡鈺樺營養師製表)
然而甜菜根在運動表現的幫助上也是一大潛力股,2017、2018年來許多研究都在探討其補充對運動表現的影響。大部分論點仍是針對一氧化氮能擴張血管,藉此給肌肉供應更大量的氧氣來做探討,而定論的部分需持續等待更多文獻發表。
營養師的甜菜根生熟食料理分享:
生食-清爽甜菜根汁
份量:2人份
營養價值:蔬菜類1份、水果1份
熱量:90大卡
食材:甜菜根2/3顆、蘋果1顆、檸檬半顆
作法:
- 蒜頭、薑放入水中至水滾。
- 小棒腿、甜菜根放入電鍋,外鍋一杯水。
- 放入玉米與米酒15c.c.,外鍋半杯水。
- 加入金針菇、花椰菜後,外鍋半杯水。
- 以筷子可插入甜菜根、呈鬆軟感即可加鹽調味起鍋。
本次分享小叮嚀:
甜菜根棒腿湯屬於一道全營養的料理。特別需注意玉米為全穀根莖類,因此若當餐同時有白飯、糙米飯等,需注意不過量。
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作者簡介:簡鈺樺營養師,臺北醫學大學保健營養學系碩士,擔任校園營養講師、專案輔導營養師、腎臟專科營養師。
參考文獻:
Reference:
J Am Coll Nutr. 2018 Jul;37(5):361-372.
Appl Physiol Nutr Metab. 2018 Mar 22
Nitric Oxide. 2018 Jan 30;72:66-74.
Adv Nutr. 2017 Nov 15;8(6):830-838.
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